سفارش تبلیغ
صبا ویژن

نگاهی به اسم او

بسم الله الرحمن الرحیم ولاحول ولا قوه الا بالله العلی العظیم

 سولفاسالازین چیست؟
  سولفاسالازین جزء داروهای ضدالتهابی می باشد. این دارو معمولا برای درمان بیماران مبتلا به کولیت اولسرو (ulcerative colitis) و کرون(Crohn’s) استفاده می شود. در هر دو این بیماری ها روده دچار التهاب می شود و متعاقب آن بیمار ممکن است دچار اسهال خونی و درد های شکم گردد. به علاوه سولفاسالازین در کاهش علایم افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید (نوعی التهاب مفاصل) نیز بکار می رود. سولفاسالازین به صورت قرص های پوشش دار و تنقیه در دسترس است.
 طریقه مصرف سولفاسالازین  
 بسته به مشکل شما پزشک معالج دوزاژ بخصوصی از سولفاسالازین را تجویز می کند. دارو را دقیقا مطابق با دستور پزشک خود استفاده و از تغییر دوز آن پرهیز کنید. قرص ها را به شکل کامل همراه آب ببلعید و آنها را خرد نکنید یا نجوید. دستورات روی بسته دارو را نیز به دقت مطالعه نمایید. حتی اگر پس از مدتی احساس بهبودی کردید، از قطع مصرف سولفاسالازین بدون مشورت با پزشک معالج جدا پرهیز کنید. 
 فراموش کردن دوز دارو
   در صورت فراموش کردن یک دوز سولفاسالازین، به محض به خاطر آوردن دوز فراموش شده آن را میل کنید. اما اگر تقریبا زمان نوبت بعدی رسیده است، نوبت فراموش شده را رها کرده طبق برنامه منظم خود عمل کنید. دوز دارو را دو برابر نکنید.

 ملاحظات غذایی
  سولفاسالازین را با غذا یا پس از غذا، همراه با یک لیوان پر از آب میل کنید. در مدت درمان با سولفاسالازین به مقدار فراوان (حداقل 6 لیوان در روز) مایعات بنوشید.
  هشدارها و موارد احتیاط
  نکات زیر را به پزشک خود اطلاع دهید: • به سولفاسالازین، سالیسیلات ها (همچون آسپرین)، آنتی بیوتیک های سولفونامید، سولفونیل اوره ها (مثل گلی بنکلامید) یا داروی دیگری حساسیت دارید. • دارویی مصرف می کنید، اعم از داروهای با نسخه یا بی نسخه، به ویژه دارویی برای درمان مشکل فعلی، عوامل ضدانعقاد خون مثل وارفارین، داروهای درمان صرع (مثل کاربامازپین، فنی توئین و والپروات سدیم)، دیگوکسین، اسید فولیک، مکمل های آهن، متوترکسات، داروهای خوراکی درمان دیابت و ویتامین ها. • مبتلا به نوعی بیماری هستید یا سابقه ابتلا به آن را دارید، خصوصا بیماری کبدی یا کلیوی، مشکلات روده ای، آسم، آلرژی، بیماری های خونی (از جمله فاویسم و پورفیری) و صرع. • قصد انجام عمل جراحی، از جمله اعمال دندانپزشکی دارید.
 عوارض جانبی 
   سولفاسالازین معمولا عوارض ناخواسته چندانی ایجاد نمی کند. در صورت شدت گرفتن یا طول کشیدن هر یک از علایم زیر با پزشک خود مشورت کنید: سردرد، تهوع، استفراغ، کاهش اشتها، ناراحتی معده و اسهال. اما در صورت بروز هر یک از علایم جدی تر زیر بلافاصله به پزشک خود مراجعه نمایید: بثورات پوستی، کهیر و خارش، تب، ضعف و خستگی، رنگ پریدگی، مشکل در بلع، اسهال خونی، انسداد دستگاه اداری، گلو درد، زخم های دهانی، درد عضلانی یا مفصلی، کبودی یا خون ریزی غیرطبیعی و تورم دست ها یا پاها.
 
نگهداری دارو
  
 سولفاسالازین را در بسته مخصوص آن، کاملا پوشیده و دور از دسترس اطفال نگهدارید. دارو باید در دمای اتاق، دور از نور مستقیم، حرارت زیاد و رطوبت نگهداری شود. با گذشتن از تاریخ اعتبار یا نیاز به سولفاسالازین، آن را دور بریزید.
 فزون دوز و موارد اضطراری
   در صورت مسمومیت یا فزون دوز به نزدیک ترین مرکز درمانی مراجعه کنید.
 تداخلات دارویی
  • مصرف همزمان سولفاسالازین با عوامل ضدانعقاد خون، داروهای درمان صرع، متوترکسات و داروهای خوراکی درمان دیابت، ممکن است باعث افزایش اثرات مفید و مضر این داروها شود. • سولفاسالازین می تواند جذب آهن و اسید فولیک را کاهش دهد.
 
کودکان و زنان باردار یا شیرده 
 • سولفاسالازین نباید در کودکان کوچک تر از 2 سال مصرف شود. • در صورت بارداری یا قصد باردار شدن، حتما با پزشک خود مشورت کنید. سولفاسالازین نباید در اواخر حاملگی استفاده شود. • سولفاسالازین نباید در دوران شیردهی مصرف شود. 
 ااطلاعات جانبی
    • سولفاسالازین ممکن است سبب بروز نازایی در مردان گردد، که این عارضه موقتی است و با قطع مصرف دارو رفع می شود. • سولفاسالازین می تواند موجب زردی پوست و نارنجی رنگ شدن ادرار شود و این مساله کاملا بی ضرر است. • سعی کنید حین درمان با سولفاسالازین از قرار گرفتن غیرضروری در برابر نور آفتاب پرهیز کرده، لباس مناسب بپوشید و از عینک آفتابی و کرم های ضد آفتاب استفاده نمایید. سولفاسالازین ممکن است باعث حساسیت پوست شما به آفتاب گردد.
 


 سولفاسالازین چیست؟
  سولفاسالازین جزء داروهای ضدالتهابی می باشد. این دارو معمولا برای درمان بیماران مبتلا به کولیت اولسرو (ulcerative colitis) و کرون(Crohn’s) استفاده می شود. در هر دو این بیماری ها روده دچار التهاب می شود و متعاقب آن بیمار ممکن است دچار اسهال خونی و درد های شکم گردد. به علاوه سولفاسالازین در کاهش علایم افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید (نوعی التهاب مفاصل) نیز بکار می رود. سولفاسالازین به صورت قرص های پوشش دار و تنقیه در دسترس است.
 طریقه مصرف سولفاسالازین  
 بسته به مشکل شما پزشک معالج دوزاژ بخصوصی از سولفاسالازین را تجویز می کند. دارو را دقیقا مطابق با دستور پزشک خود استفاده و از تغییر دوز آن پرهیز کنید. قرص ها را به شکل کامل همراه آب ببلعید و آنها را خرد نکنید یا نجوید. دستورات روی بسته دارو را نیز به دقت مطالعه نمایید. حتی اگر پس از مدتی احساس بهبودی کردید، از قطع مصرف سولفاسالازین بدون مشورت با پزشک معالج جدا پرهیز کنید. 
 فراموش کردن دوز دارو
   در صورت فراموش کردن یک دوز سولفاسالازین، به محض به خاطر آوردن دوز فراموش شده آن را میل کنید. اما اگر تقریبا زمان نوبت بعدی رسیده است، نوبت فراموش شده را رها کرده طبق برنامه منظم خود عمل کنید. دوز دارو را دو برابر نکنید.

 ملاحظات غذایی
  سولفاسالازین را با غذا یا پس از غذا، همراه با یک لیوان پر از آب میل کنید. در مدت درمان با سولفاسالازین به مقدار فراوان (حداقل 6 لیوان در روز) مایعات بنوشید.
  هشدارها و موارد احتیاط
  نکات زیر را به پزشک خود اطلاع دهید: • به سولفاسالازین، سالیسیلات ها (همچون آسپرین)، آنتی بیوتیک های سولفونامید، سولفونیل اوره ها (مثل گلی بنکلامید) یا داروی دیگری حساسیت دارید. • دارویی مصرف می کنید، اعم از داروهای با نسخه یا بی نسخه، به ویژه دارویی برای درمان مشکل فعلی، عوامل ضدانعقاد خون مثل وارفارین، داروهای درمان صرع (مثل کاربامازپین، فنی توئین و والپروات سدیم)، دیگوکسین، اسید فولیک، مکمل های آهن، متوترکسات، داروهای خوراکی درمان دیابت و ویتامین ها. • مبتلا به نوعی بیماری هستید یا سابقه ابتلا به آن را دارید، خصوصا بیماری کبدی یا کلیوی، مشکلات روده ای، آسم، آلرژی، بیماری های خونی (از جمله فاویسم و پورفیری) و صرع. • قصد انجام عمل جراحی، از جمله اعمال دندانپزشکی دارید.
 عوارض جانبی 
   سولفاسالازین معمولا عوارض ناخواسته چندانی ایجاد نمی کند. در صورت شدت گرفتن یا طول کشیدن هر یک از علایم زیر با پزشک خود مشورت کنید: سردرد، تهوع، استفراغ، کاهش اشتها، ناراحتی معده و اسهال. اما در صورت بروز هر یک از علایم جدی تر زیر بلافاصله به پزشک خود مراجعه نمایید: بثورات پوستی، کهیر و خارش، تب، ضعف و خستگی، رنگ پریدگی، مشکل در بلع، اسهال خونی، انسداد دستگاه اداری، گلو درد، زخم های دهانی، درد عضلانی یا مفصلی، کبودی یا خون ریزی غیرطبیعی و تورم دست ها یا پاها.
 
نگهداری دارو
  
 سولفاسالازین را در بسته مخصوص آن، کاملا پوشیده و دور از دسترس اطفال نگهدارید. دارو باید در دمای اتاق، دور از نور مستقیم، حرارت زیاد و رطوبت نگهداری شود. با گذشتن از تاریخ اعتبار یا نیاز به سولفاسالازین، آن را دور بریزید.
 فزون دوز و موارد اضطراری
   در صورت مسمومیت یا فزون دوز به نزدیک ترین مرکز درمانی مراجعه کنید.
 تداخلات دارویی
  • مصرف همزمان سولفاسالازین با عوامل ضدانعقاد خون، داروهای درمان صرع، متوترکسات و داروهای خوراکی درمان دیابت، ممکن است باعث افزایش اثرات مفید و مضر این داروها شود. • سولفاسالازین می تواند جذب آهن و اسید فولیک را کاهش دهد.
 
کودکان و زنان باردار یا شیرده 
 • سولفاسالازین نباید در کودکان کوچک تر از 2 سال مصرف شود. • در صورت بارداری یا قصد باردار شدن، حتما با پزشک خود مشورت کنید. سولفاسالازین نباید در اواخر حاملگی استفاده شود. • سولفاسالازین نباید در دوران شیردهی مصرف شود. 
 ااطلاعات جانبی
    • سولفاسالازین ممکن است سبب بروز نازایی در مردان گردد، که این عارضه موقتی است و با قطع مصرف دارو رفع می شود. • سولفاسالازین می تواند موجب زردی پوست و نارنجی رنگ شدن ادرار شود و این مساله کاملا بی ضرر است. • سعی کنید حین درمان با سولفاسالازین از قرار گرفتن غیرضروری در برابر نور آفتاب پرهیز کرده، لباس مناسب بپوشید و از عینک آفتابی و کرم های ضد آفتاب استفاده نمایید. سولفاسالازین ممکن است باعث حساسیت پوست شما به آفتاب گردد.
 


....ملت‌ ما بلکه‌ ملتهای‌ اسلامی‌ و مستضعفان‌ جهان‌ مفتخرند به‌ اینکه‌ دشمنان‌ آنان‌ که‌ دشمنان‌ خدای‌ بزرگ‌ و قرآن‌ کریم‌ و اسلام‌ عزیزند، درندگانی‌ هستند که‌ از هیچ‌ جنایت‌ و خیانتی‌ برای‌ مقاصد شوم‌ جنایتکارانة‌ خود دست‌ نمی‌کشند و برای‌ رسیدن‌ به‌ ریاست‌ و مطامع‌ پست‌ خود دوست‌ و دشمن‌ را نمی‌شناسند. و در رأس‌ آنان‌ امریکا این‌ تروریست‌ بالذات‌ دولتی‌ است‌ که‌ سرتاسر جهان‌ را به‌ آتش‌ کشیده‌ و هم‌ پیمان‌ او صهیونیست‌ جهانی‌ است‌ که‌ برای‌ رسیدن‌ به‌ مطامع‌ خود جنایاتی‌ مرتکب‌ می‌شود که‌ قلمها از نوشتن‌ و زبانها از گفتن‌ آن‌ شرم‌ دارند؛ و خیال‌ ابلهانة‌ «اسرائیل‌ بزرگ‌»! آنان‌ را به‌ هر جنایتی‌ می‌کشاند. و ملتهای‌ اسلامی‌ و مستضعفان‌ جهان‌ مفتخرند که‌ دشمنان‌ آنها حسین‌ اردنی‌ این‌ جنایت‌ پیشة‌ دوره‌گرد، و حسن‌ و حسنی‌ مبارک‌ هم‌ آخور با اسرائیل‌ جنایتکارند و در راه‌ خدمت‌ به‌ امریکا و اسرائیل‌ از هیچ‌ خیانتی‌ به‌ ملتهای‌ خود رویگردان‌ نیستند.... از آن‌ جمله‌ مراسم‌ عزاداری‌ ائمة‌ اطهار و بویژه‌ سید مظلومان‌ و سرور شهیدان‌، حضرت‌ ابی‌عبدالله الحسین‌ ـ صلوات‌ وافر الهی‌ و انبیا و ملائکة‌الله و صلحا بر روح‌ بزرگ‌ حماسی‌ او باد ـ هیچ‌گاه‌ غفلت‌ نکنند. و بدانند آنچه‌ دستور ائمه‌ ـ علیهم‌السلام‌ ـ برای‌ بزرگداشت‌ این‌ حماسة‌ تاریخی‌ اسلام‌ است‌ و آنچه‌ لعن‌ و نفرین‌ بر ستمگران‌ آل‌ بیت‌ است‌، تمام‌ فریاد قهرمانانة‌ ملتها است‌ بر سردمداران‌ ستم‌پیشه‌ در طول‌ تاریخ‌ الی‌ الابد. و می‌دانید که‌ لعن‌ و نفرین‌ و فریاد از بیداد بنی‌امیه‌ لعنة‌الله علیهم‌ـ با آنکه‌ آنان‌ منقرض‌ و به‌ جهنم‌ رهسپار شده‌اند، فریاد بر سر ستمگران‌ جهان‌ و زنده‌ نگهداشتن‌ این‌ فریاد ستم‌شکن‌ است‌.

و لازم‌ است‌ در نوحه‌ها و اشعار مرثیه‌ و اشعار ثنای‌ از ائمة‌ حق‌ ـ علیهم‌ سلام‌الله ـ به‌طور کوبنده‌ فجایع‌ و ستمگریهای‌ ستمگران‌ هر عصر و مصر یادآوری‌ شود؛ و در این‌ عصر که‌ عصر مظلومیت‌ جهان‌ اسلام‌ به‌ دست‌ امریکا و شوروی‌ و سایر وابستگان‌ به‌ آنان‌ و از آن‌ جمله‌ آل‌ سعود، این‌ خائنین‌ به‌ حرم‌ بزرگ‌ الهی‌ ـ لعنة‌الله و ملائکته‌ و رسله‌ علیهم‌ ـ است‌ به‌ طور کوبنده‌ یادآوری‌ و لعن‌ و نفرین‌ شود. از وصیت نامه حضرت امام ره

 

 

 


مقایسه اثر سولفاسالازین و مزالامین در سیر مراحل حاد کولیت اولسروز و عوارض جنبی آنها

دکتر یوسف بافنده, دکتر محمد صادق مسرت, دکتر حیدر اسماعیلی, دکتر ابراهیم فتاحی   ص 5

  چکیده  

            زمینه و اهداف: سولفاسالازین داروی اصلی درمان کولیت اولسروز است. سولفاپیریدین موجود در ساختمان آن از نظر درمانی موثر نبوده و مسوول انتقال 5 - آمینوسالیسیلیک اسید و از طرفی عوارض دارو است. در ساختمان مزالامین، سولفاپیریدین حذف شده است تا با حفظ اثرات درمانی دارو، عوارض آن از بین برود. با توجه به گرانتر بودن مزالامین، مطالعه حاضر برای مقایسه اثر این دو دارو در درمان کولیت اولسروز انجام شد، تا مقرون به صرفه بودن هر کدام از داروها از نظر اثر درمانی و میزان عوارض مشخص گردد.

روش بررسی: چهل بیمار مبتلا به کولیت اولسروز که بر اساس یافته‏های بالینی، آزمایشگاهی، آندوسکوپیک، بافت ‏شناسی و طبق نمره بندی، شدت یکسان بیماری را داشتند به طور اتفاقی تحت درمان با سولفاسالازین یا مزالامین قرار گرفته و در فواصل 2و 6 هفته بعد از شروع درمان، تحت بررسی بالینی و بعد از 3 ماه از شروع درمان، تحت بررسی بالینی و آندوسکوپیک قرار گرفتند. بعد از ایجاد رمیسیون به مدت 3 ماه تحت درمان نگهدارنده قرار گرفتند.

یافته ها: میانگین شاخص شدت بیماری در گروه تحت درمان با مزالامین از 15.1 (SD=3.4) در موقع مراجعه به 6.9 ((SD=5.6 در 3 ماه بعد از درمان، و این مقادیر در گروه تحت درمان با سولفاسالازین از میانگین14.4 (SD=4.4)موقع مراجعه به 4.6 ((SD=4.7 در 3 ماه بعد از درمان رسید. یعنی در هر دو گروه باعث بهبود شدت بیماری‏ شدند (P<0.00001). ولی مقایسه جواب به دارو در دو گروه اختلاف معنی دار نشان نداد (p>0.16). عوارض معدود و خفیف در گروه تحت درمان با سولفاسالازین مشاهده شد.

نتیجه گیری: پاسخ درمانی سولفاسالازین‏ و مزالامین ‏در درمان کولیت‏ اولسروز یکسان‏ است. عوارض سولفاسالازین ‏معدود و اغلب خفیف می ‏باشند.


 اشنایی با داروهای بیماریهای التهابی روده

 

MESALAZINE(اساکول  وپنتاشا و....)

موارد مصرف‌: مزالازین‌ در درمان‌ وپیشگیری‌ حالت‌های‌ خفیف‌ تا متوسط کولیت‌ اولسروز یا بیماری‌ کرون‌ مصرف‌می‌شود.

 

مکانیسم‌ اثر: این‌ دارو احتمالا بامهار آنزیم‌سیکلواکسیژناز باعث‌ کاهش‌ تولیدپروستاگلاندین‌ها و در نتیجه‌ کاهش‌التهاب‌ در بیماری‌ التهابی‌ روده‌ها می‌شود.

 

فارماکوکینتیک‌: حدود 30ـ20 درصد یک‌مقدار مصرف‌ خوراکی‌ جذب‌ و باقی‌مانده‌آن‌ در روده‌ هیدرولیز می‌شود. داروی‌جذب‌ شده‌ نیز به‌سرعت‌ در مخاط روده‌ وکبد هیدرولیز می‌شود.

هشدارها: این‌ دارو در صورت‌ وجوداختلال‌های‌ خونی‌ و تنگی‌ پیلور با احتیاطمصرف‌ شود.

 

موارد منع‌ مصرف‌: مزالازین‌ در صورت‌وجود حساسیت‌ مفرط به‌ سالیسیلات‌ها وعیب‌ کار کلیه‌ نباید مصرف‌ شود.

 

عوارض‌ جانبی‌: تهوع‌، اسهال‌ و درد شکم‌،سردرد، بهتر شدن‌ علائم‌ کولیت‌، بندرت‌پانکراتیت‌، هپاتیت‌ یا نفریت‌ برگشت‌پذیر یاسندرم‌ نفروتیک‌ بثورات‌ جلدی‌ و کهیر،اختلال‌ خونی‌ (کاهش‌ کلبول‌های‌ سفیدخون‌ یا پلاکت‌ها یا آنمی‌ اپلاستیک‌)،میوکاردیت‌، سندرم‌ شبه‌ لوپوس‌ وآلوئولیت‌ از عوارض‌ گزارش‌ شده‌ این‌ داروهستند.

 

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: این‌ دارو باید قبل‌ از غذا وهنگام‌ خواب‌ بامقدار کافی‌ آب‌ مصرف‌شود.

 

مقدار مصرف‌: مقدار g/day 1 چهار بار درروز در مقادیر منقسم‌ به‌مدت‌ حداکثر تا 8هفته‌ تجویز می‌شود.

 

اشکال‌ دارویی‌:

Entric Coated Tablet: 250 mg, 500 mg

 

 

SULFASALAZINE

موارد مصرف‌: سولفاسالازین‌ در پیشگیری‌و درمان‌ بیماری‌ التهابی‌ روده‌ از جمله‌کولیت‌ اولسروز یا بیماری‌ کرون‌ مصرف‌می‌شود.

 

مکانیسم‌ اثر: اثر سولفاسالازین‌ در بیماری‌التهابی‌ روده‌ ممکن‌ است‌ به‌دلیل‌ اثرات‌تضعیف‌کننده‌ سیستم‌ ایمنی‌ باشد.سولفاسالازین‌ توسط باکتری‌های‌ روده‌ به‌سولفاپیریدن‌ و 5 ـ آمینوسالیسیلیک‌

اسید (مزالازین‌) تجزیه‌ می‌شود و ممکن‌است‌ این‌ دو ترکیب‌ مسئول‌ اثرات‌ داروباشند.

 

فارماکوکینتیک‌: سولفاسالازین‌ جذب‌ضعیفی‌ دارد. ولی‌ حدود 80ـ60 درصدسولفاپیریدین‌ و 25 درصد مزالازین‌ ناشی‌از تجزیه‌ سولفاسالازین‌ در کولون‌ جذب‌می‌شود. نیمه‌ عمر سولفاسالازین‌ 10ـ 5ساعت‌ است‌. دفع‌ دارو عمدت? کلیوی‌ است‌.

 

موارد منع‌ مصرف‌: 1 ـ در صورت‌ وجودحساسیت‌ به‌ سولفونامیدها،سالیسیلات‌ها، فوروسماید، مدرهای‌تیازیدی‌، سولفونیل‌ اوره‌ها یامهارکننده‌های‌ کربنیک‌ اثر انیدراز این‌ دارونباید مصرف‌ شود.

2 ـ این‌ دارو در کودکان‌ با سن‌ کمتر از 2سال‌ نباید مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ مصرف‌ طولانی‌مدت‌ دارو، انجام‌ آزمون‌ شمارش‌سلول‌های‌ خونی‌ ضروری‌ است‌.

2 ـ امکان‌ بروز سرگیجه‌ بامصرف‌ این‌دارو وجود دارد.

3 ـ در موارد زیر مصرف‌ این‌ دارو باید بااحتیاط صورت‌ گیرد: سابقه‌ آلرژی‌،بیماری‌ کبدی‌ یا کلیوی‌، کمبود G6PD ووضعیت‌ استیلاسیون‌ آهسته‌.

 

عوارض‌ جانبی‌: عوارض‌ گزارش‌ شده‌ این‌دارو عبارتند از تهوع‌، استفراغ‌، ناراحتی‌قسمت‌ فوقانی‌ شکم‌، سردرد و بثورات‌جلدی‌، همچنین‌ این‌ بندرت‌ ممکن‌ است‌موجب‌ بروز تب‌، اختلال‌های‌ خونی‌ خفیف‌،پانکراتیت‌، هپاتیت‌، بدتر شدن‌ کولیت‌،سندرم‌ استیسون‌، جانسون‌، سندرم‌ شبه‌لوپوس‌ اریتماتوز، آلوئولیت‌ فیبروتیک‌،هماتوری‌، واکنش‌های‌ حساسیت‌ به‌ نور وسندرم‌ نفروتیک‌ شود.

 

تداخل‌های‌ دارویی‌: سولفاسالارین‌ درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با داروهای‌ ضدانعقاد خوراکی‌، داروهای‌ ضد تشنج‌،داروهای‌ ضد دیابت‌ و متوترکسات‌ ممکن‌است‌ باعث‌ افزایش‌ اثر این‌ داروها شود.

در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ این‌ دارو باسایر داروهای‌ همولیتیک‌ یا سمی‌ برای‌ کبدممکن‌ است‌ عوارض‌ این‌ داروها تشدیدگردد.

 

نکات‌ قابل‌ توصیه‌: 1 ـ هنگام‌ مصرف‌ این‌دارو باید هر روز مقدار کافی‌ از مایعات‌مصرف‌ شود تا حجم‌ ادرار روزانه‌ در افرادبالغ‌ به‌حداقل‌ حدود 1/5 لیتر برسد.

2 ـ سولفالازین‌ را باید همراه‌ یا بلافاصله‌بعد از غذا مصرف‌ کرد. برای‌ کاهش‌عوارض‌ گوارشی‌ دارو بهتر است‌ مصرف‌دارو با مقادیر کم‌ شروع‌ شود.

3 ـ بیماران‌ مبتلا به‌عیب‌ کار کلیه‌ ممکن‌است‌ به‌مقدار مصرف‌ کمتری‌ از این‌ دارونیاز داشته‌ باشند.

4 ـ در بعضی‌ از بیماران‌ که‌ به‌داروواکنش‌های‌ حساسیتی‌ نشان‌ می‌دهند،ممکن‌ است‌ باادامه‌ مصرف‌ حساسیت‌به‌دارو از بین‌ برود.

5 ـ این‌ دارو ممکن‌ است‌ سبب‌ تغییر ادراربه‌ نارنجی‌ شود.

6 ـ این‌ دارو ممکن‌ است‌ سبب‌ تغییر رنگ‌لنزهای‌ تماسی‌ شود.

 

مقدار مصرف‌:

خوراکی‌:

بزرگسالان‌: در درمان‌ بیماری‌ التهابی‌روده‌ یک‌ گرم‌ هر 8ـ6 ساعت‌ مصرف‌می‌شود. (در شروع‌ درمان‌ برای‌ کاهش‌عوارض‌ گوارشی‌ دارو می‌توان‌ درمان‌ رابه‌ مقدار 500 میلی‌ گرم‌ هر 12 ـ 6 ساعت‌مصرف‌ نمود). به‌عنوان‌ مقدار مصرف‌نگهدارنده‌ باتوجه‌ به‌نیاز و تحمل‌ بیمار هر6 ساعت‌ 500 میلی‌گرم‌ مصرف‌ می‌شود.مقدار مصرف‌ نباید از g/day 4 بیشتر

شود.

کودکان‌: در کودکان‌ با سن‌ بیشتر از 2سال‌، مقدار مصرف‌ اولیه‌ mg/kg 10ـ6/7هر 4 ساعت‌، mg/kg 15ـ10 هر 6 ساعت‌ یاmg/day 20ـ13/2 هر 8 ساعت‌ است‌. مقدارمصرف‌ نگهدارنده‌ mg/kg 7/5 هر 6 ساعت‌است‌.

رکتال‌:

بزرگسالان‌: مقدار 3 گرم‌ هر شب‌ قبل‌ ازخواب‌ استعمال‌ می‌شود در صورت‌مصرف‌ همزمان‌ خوراکی‌ دارو، می‌توان‌مقدار 1 ـ 0/5 گرم‌ از دارو را صبح‌ و شب‌بعد از تخلیه‌ روده‌ها مصرف‌ نمود. (داروباید 1 ساعت‌ در رکتوم‌ باقی‌ بماند).

 

اشکال‌ دارویی‌:

Enteric Coated Tablet: 500 mg

Enema: 3 g/100ml

 


کلستیرامین دارویی‌ است‌ که‌ برای‌ پایین‌ آوردن‌ کلسترول‌ خون‌ از آن‌ استفاده‌ می‌شود. با کاهش‌ کلسترول‌ خون‌ از بیماری‌هایی‌ که‌ در آنها کلسترول‌ موجب‌ انسداد رگ‌های‌ خونی‌ می‌گردد ، جلوگیری‌ می‌شود. سطح‌ بالای‌ کلسترول‌ خون‌ احتمال‌ بروز آنژین‌ قلبی‌ ، حمله‌ قلبی‌ ، یا سکته‌ مغزی‌ را افزایش‌ می‌دهد. از کلسترول‌ برای‌ کاهش‌ خارش‌ ناشی‌ از افزایش‌ اسیدهای‌ صفراوی‌ به‌ دنبال‌ بیماری‌های‌ کبدی‌ نیز استفاده‌ می‌شود. کلستیرامین‌ با متصل‌ شدن‌ به‌ اسیدهای‌ صفراوی‌ به‌دنبال‌ بیماری‌های‌ کبدی‌ نیز استفاده‌ می‌شود. کلستیرامین‌ با متصل‌ شدن‌ به‌ اسیدهای‌ صفراوی‌ و دیگر مواد داخل‌ روده‌ و کمک‌ به‌ دفع‌ آنها از بدن‌ عمل‌ می‌کند. بدین‌ طریق‌ کلسترول‌ و اسیدهای‌ صفراوی‌ اضافی‌ را کاهش‌ می‌دهد ، ولی‌ بیماری‌ زمینه‌ای‌ را درمان‌ نمی‌کند ، خارش‌ ناشی‌ از مشکل‌ کبدی‌ 2-1 هفته‌ پس‌ از توقف‌ درمان‌ مجدداً بازمی‌گردد و سطح‌ کلسترول‌ خون‌ 4-2 هفته‌ پس‌ از توقف‌ درمان‌ به‌ سطح‌ پیش‌ از شروع‌درمان می‌رسد.
چگونگی‌ مصرف‌

کلستیرامین‌ به‌ شکل‌ یک‌ پودر عرضه‌ می‌شود که‌ باید پیش‌ از مصرف‌ با چیزهای‌ دیگر مخلوط‌ شود. آن‌ را به‌ صورت‌ پودر خشک‌ مصرف‌ نکنید زیرا ممکن‌ است‌ موجب‌ خفگی‌ شود. پودر را داخل‌ حدوداً 60 میلی‌لیتر 5-4 قاشق‌ غذاخوری‌ ، از یک‌ نوشیدنی‌ کاملاً مخلوط‌ کنید و سپس‌ 120-60 میلی‌لیتر دیگر مایع‌ اضافه‌ کنید و پس‌ از 2-1 دقیقه‌ مجدداً مخلوط‌ کنید. این‌ پودر در مایعات‌ حل‌ نمی‌شود ، بنابراین‌ مخلوط‌ شما حالت‌ دانه‌دانه‌ خواهد داشت‌. پس‌ از نوشیدن‌ تمامی‌ لیوان‌ ، مجدداً کمی‌ نوشیدنی‌ داخل‌ لیوان‌ بریزید و آن‌ را بنوشید تا مطمئن‌ شوید که‌ تمامی‌ دارو را مصرف‌ کرده‌اید. کلستیرامین‌ را همچنین‌ می‌توان‌ با سوپ‌ یا فرینی‌ در صبحانه‌ مخلوط‌ کرد. برخی‌ از بیماران‌ ترجیح‌ می‌دهند این‌ دارو را با کمپوت‌ میوه‌جات‌ یا پوره‌ میوه‌جات‌ مخلوط‌ کنند. اگر یک‌ نوبت‌ را فراموش‌ کردید ، به‌ مجردی‌ که‌ به‌ یاد آوردید ، مصرفش‌ کنید. اگر تقریباً موقع‌ نوبت‌ بعدی‌ رسیده‌ است‌ ، نوبت‌ فراموش‌ شده‌ را رها کرده‌ ، به‌ برنامه‌ دارویی‌ منظم‌تان‌ برگردید. مقدار دارو را دوبرابر نکنید.
هشدارها و عوارض‌ جانبی‌

در صورت‌ بروز هریک‌ از علایم‌ زیر مصرف‌ کلستیرامین‌ را قطع‌ کرده‌ ، با پزشکتان‌ تماس‌ بگیرید: معده‌درد شدید و تهوع‌ و استفراغ‌ ، یا مدفوع‌ سیاه‌ و قیری‌. بسیاری‌ از افرادی‌ که‌ کلستیرامین‌ مصرف‌ می‌کنند تا عادت‌ کردن‌ بدنشان‌ به‌ دارو دچار یبوست‌ ، سوزش‌ سر دل‌ ، تهوع‌ ، یا نفخ‌ و آروغ‌ می‌شوند. اگر این‌ علایم‌ ادامه‌ پیدا کردند یا مشکل‌ساز شدند پزشکتان‌ را مطلع‌ سازید.
موارد احتیاط‌

در صورت‌ وجود هریک‌ از موارد زیر پیش‌ از مصرف‌ کلستیرامین‌ ، پزشکتان‌ را مطلع‌ سازید:

حساسیت‌ به‌ کلستیرامین‌.

بارداری‌ یا شیردهی‌.

صرف‌ داروهای‌ دیگر ، به‌ ویژه‌ ضدانعقادها (رقیق‌کننده‌های‌ خون‌ ، مثل‌ وارفارین‌) ، دیگوکسین‌ (یک‌ داروی‌ قلبی‌) ، دیورتیک‌ها ، پروپرانولول‌ (یک‌ داروی‌ فشار خون‌ و قلبی‌) ، آنتی‌بیوتیک‌ها (پنی‌سیلین‌ خوراکی‌ ، تتراسایکلین‌ها ، وانکومایسین‌ خوراکی‌) ، و داروهای‌ تیرویید.

سابقه‌ یا ابتلا به‌ یبوست‌ ، مشکلات‌ کیسه‌ صفرا ، زخم‌های‌ معده‌ و دوازدهه‌ ، یا فنیل‌ کتونوری‌.

هنگام‌ مصرف‌ کلستیرامین‌ توصیه‌ می‌شود

کلستیرامین‌ را طبق‌ دستور پزشکتان‌ مصرف‌ کنید.

طبق‌ تجویز پزشکتان‌ برنامه‌ غذایی‌ خود را تغییر دهید. به‌ یاد داشته‌ باشید که‌ این‌ دارو کلسترول‌ بالا را درمان‌ نمی‌کند ، بلکه‌ آن‌ را تا حدی‌ مهار می‌کند. و تغییر در شیوه‌ زندگی‌ در زمینه‌ برنامه‌ غذایی‌ و تحرک‌ (ورزش‌) است‌ که‌ مهم‌ می‌باشد.

داروهای‌ دیگرتان‌ را حداقل‌ 1 ساعت‌ پیش‌ یا 4 ساعت‌ پس‌ از خوردن‌ کلستیرامین‌ مصرف‌ کنید.

به‌طور منظم‌ به‌ پزشکتان‌ مراجعه‌ کنید تا پیشرفتتان‌ را زیر نظر داشته‌ باشد.

کلستیرامین‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌ ، و دور از گرما ، نور مستقیم‌ ، و حرارت‌ مرطوب‌ نگاه‌ دارید (در این‌ شرایط‌ کلستیرامین‌ فاسد می‌شود).

کلستیرامین‌ تاریخ‌ مصرف‌ گذشته‌ را دور از دسترس‌ کودکان‌ ، در توالت‌ دور بریزید.


نباید ها

نباید بدون‌ هماهنگی‌ با پزشکتان‌ داروی‌ دیگری‌ نیز مصرف‌ کنید.

نباید بدون‌ تأیید پزشکتان‌ مصرف‌ دارو را قطع‌ کنید.